ROBOZ器械對(duì)滅菌因子的適應(yīng)性比較廣,它們耐高溫、耐高壓、耐輻射,但是多數(shù)不耐腐蝕。器械生銹不僅會(huì)給醫(yī)院造成經(jīng)濟(jì)損失,而且粘有銹跡的器械表面容易形成生物膜。造成滅菌失敗,引起醫(yī)源性感染,延長(zhǎng)患者的住院時(shí)間,增加患者的痛苦,造成醫(yī)療資源的浪費(fèi)。因此。在整個(gè)清洗、消毒及滅菌過(guò)程中要注意外科器械的物理性能,采用科學(xué)的清洗消毒流程,減少器械損耗。
器械生銹的原因可能是大氣溫度與濕度兩者關(guān)聯(lián)影響金屬銹蝕。大氣中的水蒸氣含量隨氣溫升高而增大,氣溫高促使銹蝕加劇,尤其在潮濕環(huán)境中,氣溫越高,銹蝕速度越快。在相對(duì)濕度低時(shí),溫度對(duì)銹蝕的影響還不太明顯,但當(dāng)高于臨界濕度時(shí),隨著氣溫的升高,銹蝕量急劇增大。鋼鐵的臨界濕度約為75%,當(dāng)大氣濕度高于臨界濕度后,金屬表面便出現(xiàn)水膜和水珠。
另外,如果大氣與金屬間有溫差。則在溫度低的金屬表面形成冷凝水,也會(huì)導(dǎo)致生銹。大氣中的氧對(duì)金屬銹蝕為常見(jiàn),而且隨時(shí)隨地都會(huì)發(fā)生。大氣中的二氧化硫、二氧化碳及空氣中的污染顆粒,如煙霧、酸、堿、鹽等也是腐蝕因素,而氯化物則被認(rèn)為是腐蝕金屬的主要因素。
氯化物可引起金屬點(diǎn)狀銹蝕和應(yīng)力裂紋。氯化物來(lái)源有很多:目前臨床仍常規(guī)使用含氯消毒劑浸泡器械;蒸汽滅菌用水及終末漂洗用水因處理不合格使水中氯離子超標(biāo);飲用水中含有天然氯;中使用生理鹽水紗布擦拭器械;接觸ROBOZ器械的血液中含氯化鈉,它對(duì)的不銹鋼都具有侵蝕性,且干涸的有機(jī)污染物對(duì)器械造成的傷害更大,因?yàn)檫@些鹽類沒(méi)有了液體阻隔。
在清洗消毒過(guò)程中,水起到很多作用:作為清洗劑、消毒劑及除銹劑的溶劑。用于預(yù)洗、漂洗及終末沖洗。水的性質(zhì)也是影響器械腐蝕的因子,水的質(zhì)量越高,后沖洗的器械生物負(fù)載量越低,色斑、水垢形成的概率越小。純水氯含量過(guò)高或沖洗不干凈都會(huì)腐蝕器械。器械上殘留的水膜會(huì)吸收空氣中的有害化學(xué)物,如常見(jiàn)的氯化物,吸收后立刻形成化學(xué)電解液,使氧化膜保護(hù)層被破壞,失去保護(hù)的鋼材裸露于空氣中,引起器械腐蝕。